产后恶露是什么?

产后随着子宫蜕膜脱落,血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,排出物就会形成所谓的产后恶露(Lochia)。


每人排出的恶露量并不相同,平均总量为 250~500 mL。可有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化。产后恶露又分为以下几种:

1.  血性恶露

因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。随着出血逐渐减少,血性恶露一般只出现在产后最初 3 天,之后逐步转变为浆液恶露。

2. 浆液恶露

因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露常持续在 4~14 日,之后浆液逐渐减少,变为白色恶露。

3. 白色恶露

因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续 3 周干净。

哺乳时,孩子吸吮乳房,使催乳素产生的同时促进缩宫素的产生,引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出,并减少产后出血。


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